《跟名医做临床·内科难病（一）》由上海市中医文献馆编纂、中国中医药出版社于2009年12月出版，系《跟名医做临床》丛书之开篇之作，全书315页，定价39元。该书聚焦心脑血管疑难杂症，精选胡建华、夏翔、严世芸、何立人四位沪上名老中医，每位名医均设"名医简介、学术思想、经验特色、跟师临床"四大板块——胡建华师从黄文东，以肝风立论治神经疾病，擅调脾胃、熟谙药性；夏翔倡"元气为本、补脾阴"，精于老年高血压与冠心病；严世芸创建藏象辨证体系，擅长心衰、早搏诊治；何立人主张"以平为期、以和为贵"，善治心律失常与高血压。全书最大亮点在于"跟师临床"部分以先医案后问答的形式，原汁原味再现名医临证思辨过程，读者如身临其境、随师侍诊，堪称一部将学术思想、辨证心得、选方用药融为一体的中医临床传承佳作。
一、内容介绍
本册为内科难病第一辑，遴选数位沪上顶尖内科名中医的完整诊疗体系，每位名医独立成章，结构统一规范，全篇以跟诊实录、病案剖析、经验总结三层架构展开。全书围绕循环、呼吸、消化、代谢类高发疑难内科病展开，重点覆盖冠心病、顽固性心衰、慢性咳喘、慢阻肺、萎缩性胃炎、难治性胃溃疡、慢性肝病、顽固性高血压、糖尿病并发症等久治不愈、反复发作的棘手病症，均为现代内科临床高发、常规治疗易反复的典型难病。
每一位名医篇章内部设置固定模块。第一部分为名医学术源流与行医履历，梳理其师承脉络、核心学术思想、擅长病种与诊疗纲领，让读者先把握医者整体治学基调；第二部分是核心跟诊病案实录，收录数十例真实门诊与住院疑难病例，完整抄写初诊、二诊、三诊乃至数月随访的全程记录，包含患者主诉、体征、舌脉、西医检查指标、辨证分型、处方药味、剂量、煎服法、饮食调护；第三部分为师徒问答与名师点评，还原跟诊现场师徒对话，针对病案中辨证疑点、用药取舍、寒热虚实错杂如何权衡等问题逐一解惑；末尾附名医毕生总结的专病效方、配伍技巧、特色药对与善后调理方案。
病案筛选极具代表性，多是久病体虚、多脏腑同病、寒热虚实夹杂的复杂病例，区别于教科书里单一证型轻症。例如心衰患者常同时兼有气虚、血瘀、水停、阴虚多重矛盾；萎缩性胃炎多虚实并见，脾虚兼肝胃郁热、胃络瘀血。书中如实记录名医如何拆解复杂病机，并非套用固定成方，而是灵活化裁加减。同时内容兼顾中西结合视角，每例病案均标注西医诊断、检验影像结果，名医在中医辨证之外，也会客观评价西药利弊，给出中西医协同干预方案，适配当下中西医结合临床工作模式。
全书无冗余虚论，所有经验全部落地于真实病例，还补充了名医多年养成的诊察细节，如舌脉细微辨别要点、询问病史的关键话术、根据患者体质调整药量尺度、慢性病分阶段论治的时间节点等实操细节。对于有毒性、药性峻猛的药物，专门标注安全用量、配伍制约方法，兼顾疗效与用药安全。
二、书本特色
其一，真实师承现场还原，临床还原度极高。本书素材全部来源于徒弟日常跟诊手写实录，未经文学化修饰，原汁原味展现名医临场应变思路。普通医书多只给出最终处方，而本书清晰呈现 “看到症状 — 辨析病机 — 权衡矛盾 — 选定治法 — 斟酌配伍” 的完整思考链条，读者可以站在学徒视角，看懂名医为何这么开药、为什么舍弃常规经典方、何时变通古方，解决学习者 “看得懂理论，不会开方治病” 的普遍痛点。
其二，聚焦 “难病” 定位精准，针对性远超普通内科书籍。市面上多数中医内科书以常见病、单一证型为主，本册专门专攻久治无效、多脏腑夹杂、反复发作的疑难顽疾。名医均深耕内科数十年，拥有大量处理复杂慢性病的实战积累，书中总结的调护思路、长期缓图方案，对西医缺乏根治手段的慢性疑难病参考价值巨大，尤其适合基层、三甲医院内科中医师处理棘手复诊病人。
其三，名家体系独立清晰，便于对比学习。每位名医自成完整学术单元，不同医者针对同一疾病常有截然不同的论治路径：比如同样治顽固性冠心病，有的名医重益气活血、有的侧重温阳通脉、有的擅用疏肝调气，并列对照之下，读者能理解辨证无固定模板、因人施治的中医精髓，打破单一思维定式，拓宽临床思路。
其四，实操导向极强，落地性高，兼顾不同学习层次。文字平实通俗，没有晦涩空洞的玄学论述，病案条理清晰，方剂剂量完整可直接参考。初学者可以模仿辨证步骤与药对搭配；中年医师能够借鉴名医处理虚实夹杂、多脏同病的平衡技巧；资深医者也可对比参照、取长补短。同时配套师徒问答环节，精准解答临床常见疑惑，相当于附赠一对一师承答疑内容。
其五，地域学术特色鲜明，兼具传承价值。本册名医均为海派中医内科代表人物，承载海派中医 “融古通今、中西互参、平和轻灵不伤正” 的诊疗风格，既恪守《内经》《伤寒》等经典理论根基，又不拘泥古方，善于结合现代人体质、生活习惯调整用药，形成适配当代人群慢性病的成熟治法体系。丛书以分册形式持续整理名老中医经验，本册作为内科难病开篇，搭建起完整的名医临床经验保存与传播体系，避免老一辈临床绝学随年岁流失，具备珍贵的中医药师承史料价值。
